独立行政法人 労働者福祉機構
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第一部

第一部 要約
I はじめに
 頻度
 物理化学的性質
 中毒発生の機序
 病態生理
II 臨床症状
 急性期の臨床症状(初期、主徴期)
  慢性期の臨床症状(主徴期から後期)
  意識障害の持続時間と後遺症の関係
 臨床症状による経過の違い
 後期(Bumke u. Krapf)の臨床症状
  遷延初期 通過症候群:失見当識健忘症候群
  遷延後期 後遺症の頻度

第二部

第二部 要約
III 遷延後期(後遺症):大脳皮質・神経心理症状
 先行失認の臨床類型:象徴型と視覚型
 実際の症例提示
 (1)象徴型
 (2)視覚型
 (3)重症び漫性型

第三部

第三部 要約
IV 経過
 初期から10年以後20年間まで
 長期経過10から30年後まで
V まとめ

V まとめ

 CO中毒の急性期意識障害持続時間と神経心理症状の程度とは良く相関します。意識障害時持続時間が79時間を超えると後遺症の発現は必発です。
 CO中毒の後遺症は健忘症候群、意欲障害、人格障害に、頭頂・後頭葉症状です。

 大脳症状は日常性生活の中で良く代償され、検査でないと捉えられません。
 正当な評価のためにこの事は是非留意すべき事です。
 CO中毒被災後20年間は軽快していき症状が固定します。しかし特に中等度から重篤な例ではその後は加令による悪化がみられます。
このお話しを終わるに当たって、私共はもう一度この調査に協力して頂いた患者さん達とその家族をはじめ多くの大学や病院その他の多く職種の方々に深くお礼を申し上げます。


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